6 Một mắt vừa căng vừa đau, đỏ, nhìn đèn có một vòng cầu vồng, còn đau đầu buồn nôn muốn ói — trong ngày đi cấp cứu mắt

Một bệnh viện mắt ở Vũ Hán so bệnh nhân glaucoma góc đóng nguyên phát cấp ở hai khoảng thời gian. Trong 76 ngày phong tỏa năm 2020 có 54 người, 64 mắt; cùng kỳ năm 2021 có 46 người, 51 mắt; đặc điểm dân số hai nhóm gần nhau. Thời gian từ lúc có triệu chứng tới lúc được điều trị ở nhóm phong tỏa là 241,84±211,95 giờ, ở nhóm đối chiếu là 121,53±96,12 giờ (P=0,001). Nhãn áp lúc đến khám là 52,63±12,45 mmHg so với 45,16±9,79 mmHg (P=0,001). Tỷ lệ mù là 21,87% so với 7,84%. Số mắt có bệnh lý dây thần kinh thị giác do glaucoma là 20/64 mắt (31,25%) so với 7/51 mắt (13,73%) (P=0,03). Một bệnh viện Hàn Quốc xem lại 50 mắt từng lên cơn một lần, sau đó được lấy thể thủy tinh. Một năm sau, 25 mắt (50%) còn khiếm khuyết thị trường ở các mức khác nhau. Khoảng thời gian từ lúc có triệu chứng tới lúc hạ được nhãn áp càng dài thì khả năng để lại khiếm khuyết càng lớn (P=0,005). Một nghiên cứu tiền cứu khác cho 43 người tiền phòng nông nằm sấp trong phòng tối 1 giờ. Nhãn áp cả hai mắt đều tăng rõ rệt (P<0,01). Ở mắt thường dùng, trung vị tăng 3,60 mmHg, mắt kia tăng 2,70 mmHg (P<0,05). NHS ghi rằng glaucoma đôi khi phát đột ngột, với đau dữ mắt, mắt đỏ, thấy quầng cầu vồng quanh đèn sáng, nhìn mờ, buồn nôn, nôn ói và đau đầu; khi xảy ra đột ngột thì phải gọi cấp cứu hoặc đến khoa cấp cứu ngay. Nguyên nhân thường là dịch trong mắt không thoát được, làm nhãn áp tăng và đè lên dây thần kinh thị giác. Nhóm nguy cơ cao hơn gồm người trên 50 tuổi, người có người thân gần từng mắc glaucoma, người châu Á, người cận thị, viễn thị hoặc tiểu đường. Trung tâm Nhãn khoa Trung Sơn đã tiếp nhận 243 bệnh nhân glaucoma góc đóng từ 40 tuổi trở xuống trong giai đoạn 2012–2019.