30 Đừng trông gãy xương rồi bổ sung thật nhiều canxi hay uống nước hầm xương là xương liền nhanh hơn

Trước hết xem vitamin D. Một tổng quan hệ thống năm 2023 nhận 14 nghiên cứu, gồm 2.734 người bị gãy xương. Tác giả kết luận: chỉ bổ sung vitamin D thì ảnh hưởng tới việc xương liền, có liền được hay không và chức năng sau khi hồi phục là rất nhỏ. Các nghiên cứu thấy có lợi nhìn chung đều có chất lượng thấp. Tác giả ghi rõ: nếu chỉ tính các thử nghiệm chia nhóm ngẫu nhiên thì không thử nghiệm nào thấy bổ sung có lợi. Một thử nghiệm trong số đó tìm 100 người gãy xương dài có vitamin D thấp. Một nửa số người uống một lần 100.000 IU trong hai tuần sau chấn thương, nửa còn lại uống giả dược (thuốc giả). Mỗi bên có 2 người xương không liền, cộng lại là 4%. Một thử nghiệm khác tìm 102 người từ 18 đến 50 tuổi gãy xương đùi hoặc xương cẳng chân, chia bốn nhóm uống liều khác nhau hoặc giả dược. Ở tháng thứ 3 và tháng thứ 12, điểm đánh giá mức liền xương đều không thấy khác biệt. Còn một thử nghiệm tìm 32 phụ nữ sau mãn kinh gãy xương cổ tay. So với người không bổ sung, nhóm liều lớn quy ra 1.800 IU mỗi ngày lại có độ cứng chịu nén của xương thấp hơn. Tiếp theo xem canxi. Một tổng quan hệ thống năm 2014 nói rằng nghiên cứu lâm sàng về việc thiếu vitamin D hoặc bổ sung vitamin D ảnh hưởng thế nào tới xương liền là rất ít, nên kết luận chưa rõ. Hai nghiên cứu mà tổng quan này tìm được là bổ sung cả canxi lẫn vitamin D, thấy mật độ xương hoặc can xương (xương mới mọc) ở chỗ gãy tăng lên, nhưng không xem xương liền nhanh hay chậm. Cuối cùng xem nước hầm xương. Một phép đo ở Cao Hùng, Đài Loan, mua ba loại món mì nước hầm xương, mỗi phần nước 450 đến 550 g. Canxi trong mỗi phần nước trung bình 14 đến 39 mg, chiếm 1,4% đến 3,9% lượng khuyến nghị 1.000 mg mỗi ngày. Tác giả kết luận: canxi trong một phần nước chưa tới 5% lượng khuyến nghị mỗi ngày. Lượng khuyến nghị của Trung Quốc là 800 mg mỗi ngày với người 18 đến 49 tuổi, 1.000 mg với người từ 50 tuổi, mức tối đa 2.000 mg mỗi ngày. Tiêu chuẩn ngành y tế đặt ra các mức trên ghi rõ ăn quá nhiều canxi lâu dài làm tăng nguy cơ sỏi thận. Một thử nghiệm ở Mỹ tìm 36.282 phụ nữ sau mãn kinh, mỗi ngày dùng 1.000 mg canxi cộng 400 IU vitamin D, theo dõi trung bình 7 năm. Nguy cơ sỏi thận cao hơn khoảng 17% (HR 1,17, 95% CI 1,02–1,34, khoảng tin cậy). Gãy xương hông thấp hơn khoảng 12%, nhưng không đáng kể (HR 0,88, 0,72–1,08). Cách này trông đáng giá vì trực giác "xương làm bằng canxi, ăn nhiều canxi thì xương mọc nhanh"