2 Con sốt không dùng aspirin, nimesulid và metamizol, thuốc cảm chứa metamizol cũng không cho người chưa thành niên ăn

Hội chứng Reye có thể gây tổn thương não và thoái hóa mỡ ở gan, thường khởi phát sau đợt cúm hoặc thủy đậu. Số liệu giám sát toàn quốc tại Mỹ từ 1981 đến 1997 ghi nhận 1207 ca bệnh ở người dưới 18 tuổi. Trong đó, 82% bệnh nhi xét nghiệm máu thấy có salicylat, tức hoạt chất thuộc nhóm aspirin. Tỷ lệ tử vong chung của bệnh là 31%. Từ năm 1980, cơ quan y tế bắt đầu phát cảnh báo về thuốc nhóm salicylat. Đúng năm đó ghi nhận đỉnh điểm 555 ca, nhưng từ 1987 trở đi mỗi năm không quá 36 ca. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Quốc gia Trung Quốc năm 2011 quy định, các chế phẩm uống chứa nimesulid cấm dùng cho trẻ dưới 12 tuổi. Đến năm 2020, Cơ quan Quản lý Dược phẩm Quốc gia quy định viên nén metamizol cấm dùng cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi. Các thuốc phối hợp chứa metamizol như viên metamizol phức hợp thanh hao, viên trọng cảm linh hay viên nang trọng cảm linh cũng đều cấm dùng cho người dưới 18 tuổi. Chuyện đong thuốc thì lấy số liệu từ Mỹ: năm 2011, FDA Mỹ giải thích rằng thuốc paracetamol nhỏ giọt cho trẻ nhỏ là 80 miligam mỗi 0,8 mililít, còn thuốc nước cho trẻ lớn hơn là 160 miligam mỗi 5 mililít. Tính theo đó, với cùng 1 mililít thì lượng thuốc nhỏ giọt gấp khoảng 3 lần thuốc nước. FDA Mỹ cho biết việc hai nồng độ cùng tồn tại dễ gây nhầm lẫn, làm trẻ vô tình uống quá liều, nên tuyệt đối không được dùng lẫn lộn dụng cụ đong của các sản phẩm khác nhau. Một nghiên cứu ở Hy Lạp đo 71 chiếc thìa cà phê và 49 chiếc thìa súp của 25 gia đình, khi múc đầy nước thì dung tích dao động từ 2,5 mililít đến 7,3 mililít. Một nghiên cứu cấp cứu ở Mỹ cho thấy, trong số phụ huynh dùng thìa cà phê hay thìa súp làm đơn vị, có 42,5% đong sai. Còn nhóm phụ huynh chỉ dùng mililít thì tỷ lệ đong sai là 27,6%. Tỷ suất chênh (OR) sau điều chỉnh là 2,3, 95% CI 1,2–4,4 (nguy cơ đong sai cao gấp hơn hai lần).