14 Bệnh mạn tính đã chẩn đoán xác định ở bệnh viện, bệnh tình ổn định cần kê tiếp đơn, có thể tái khám trực tuyến kê thuốc ở bệnh viện internet của bệnh viện này, lần đầu khám bệnh này không thể khám trên mạng
Bệnh mạn tính đã chẩn đoán xác định ở bệnh viện, bệnh tình ổn định, vẫn muốn kê mấy loại thuốc đó, thì có thể tìm bệnh viện cũ để tái khám trực tuyến, thuốc có thể gửi đến nhà. Nơi nào bảo hiểm y tế địa phương đã đưa vào thì có thể thanh toán trực tiếp bằng bảo hiểm y tế. Lần đầu khám bệnh này, hoặc bệnh tình thay đổi, bác sĩ bắt buộc phải bảo bạn đến bệnh viện khám trực tiếp.
Xem chi tiết
- Chi phí
Không tốn tiền. Cần tìm lối vào bệnh viện internet của bệnh viện trên điện thoại, chứng nhận tên thật một lần. Phí khám tái khám trực tuyến của bệnh viện công lập thu theo khám ngoại trú thông thường. Phí giao thuốc đến nhà tự trả, bảo hiểm y tế không trả.
- Lợi ích
Cái tiết kiệm được là thời gian đi lại bệnh viện, xếp hàng lấy số mỗi lần. "Biện pháp quản lý khám chữa bệnh internet (Thử nghiệm)" quy định, trên mạng chỉ có thể khám tái khám một số bệnh thường gặp, bệnh mạn tính. Điều kiện tiên quyết là bạn đã được chẩn đoán xác định ở bệnh viện thực thể, bác sĩ nắm được tài liệu bệnh án của bạn, và tái khám đối với cùng một chẩn đoán. Biện pháp ghi rõ "không được triển khai hoạt động khám chữa bệnh internet với bệnh nhân khám lần đầu". Bệnh tình có thay đổi, cần bác sĩ khám trực tiếp thì bệnh viện phải lập tức dừng khám chữa trên mạng, hướng dẫn bạn đến bệnh viện thực thể. Đơn thuốc trực tuyến phải có chữ ký điện tử của y bác sĩ, sau khi dược sĩ thẩm định thì có thể ủy thác bên thứ ba giao thuốc đến nhà. Trên mạng không thể kê các loại thuốc quản lý đặc biệt như thuốc gây mê, thuốc hướng thần. Kê thuốc trên mạng cho trẻ dưới 6 tuổi phải có người giám hộ và y bác sĩ chuyên ngành liên quan đi cùng. Về thanh toán bảo hiểm y tế, xem văn bản Y bảo phát [2020] số 45 năm 2020 của Cục Bảo hiểm Y tế Nhà nước. Nó nói, tái khám kê đơn ở bệnh viện định điểm "internet+" trong vùng quyết toán thì phí khám và phí thuốc có thể chi trả theo quy định bảo hiểm y tế địa phương. Trong đó phần tự trả có thể chi trả bằng tài khoản cá nhân bảo hiểm y tế công nhân viên theo quy định. Phí dịch vụ giao thuốc không đưa vào phạm vi quỹ bảo hiểm y tế chi trả. Các nơi có thể bắt đầu từ bệnh mạn tính đặc thù ngoại trú, dần dần mở rộng phạm vi chi trả. Cơ quan giải quyết bảo hiểm y tế địa phương phải công bố danh sách bệnh viện định điểm loại này cho xã hội. Văn bản Y bảo phát [2019] số 47 quy định, tái khám internet của cơ sở y tế công lập, dù do y bác sĩ cấp bậc nào khám, đều thu phí theo giá của hạng mục loại khám ngoại trú thông thường (cả nước Trung Quốc, tính đến tháng 10/2026)
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
国家卫生健康委、国家中医药局 (2018). 关于印发互联网诊疗管理办法(试行)等 3 个文件的通知(国卫医发〔2018〕25 号;《互联网诊疗管理办法(试行)》第二、十六、十八、十九条,《互联网医院管理办法(试行)》第十九、二十条). http://www.gov.cn/gongbao/content/2019/content_5358684.htm:「不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。」;国家医疗保障局 (2020). 关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见(医保发〔2020〕45 号,第(三)(四)(五)项). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-11/03/content_5556883.htm:「参保人在本统筹地区“互联网+”医疗服务定点医疗机构复诊并开具处方发生的诊察费和药品费,可以按照统筹地区医保规定支付。其中个人负担的费用,可按规定由职工医保个人账户支付。提供药品配送服务的费用不纳入医保支付范围。」;国家医疗保障局 (2019). 关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见(医保发〔2019〕47 号,「针对各类服务特点细化价格政策」一项). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-08/30/content_5456428.htm:「公立医疗机构开展互联网复诊,由不同级别医务人员提供服务,均按普通门诊诊察类项目价格收费」
- Ghi chú
Chỉ tham khảo TQ: Hãy hỏi bác sĩ điều trị trước xem bệnh này có thể tái khám trực tuyến không, rồi mới vào tài khoản công khai WeChat hoặc App của bệnh viện tìm lối vào bệnh viện internet. Nhìn đúng bệnh viện internet do chính bệnh viện bạn đã chẩn đoán xác định mở. Có thanh toán bằng bảo hiểm y tế được không thì do các nơi định, xem danh sách định điểm cơ quan bảo hiểm y tế địa phương công bố, hoặc gọi điện thoại hỏi. Người tham gia bảo hiểm ở ngoại tỉnh, văn bản đối với thanh toán trực tiếp khác nơi trên mạng chỉ nói "khám phá", nên trước khi dùng hãy hỏi rõ. Bệnh tình ổn định, cộng đồng có loại thuốc đó của bạn, thì ở cộng đồng một lần có thể kê đủ 12 tuần, xem phần 16, mục 5 (cộng đồng một lần kê đủ 12 tuần thuốc). Cộng đồng không có thuốc này, hoặc cần bác sĩ chuyên khoa xem để đổi thuốc, thì hợp đi đường tái khám trực tuyến hơn. Lợi ích xếp ở mức vừa, là dựa vào phán đoán: mỗi tháng đi một chuyến bệnh viện lớn kê thuốc tốn khoảng nửa ngày, tính ra mỗi tuần khoảng một giờ. Người hưởng lợi chủ yếu là chính bạn và người nhà, người già đi lại bất tiện là tiết kiệm được nhiều nhất.