6 Cai không được rồi mới cân nhắc thuốc lá điện tử, người vốn không hút thuốc đừng động vào
Đổi sang thuốc lá điện tử có nicotine thì cai thành công nhiều hơn dùng chất thay thế nicotine khoảng sáu phần mười, và kết luận này rất đáng tin. Nhưng dữ liệu an toàn khi hút lâu dài còn chưa đủ, không nên coi là vô hại. Các thử nghiệm này chỉ so trên người đang muốn cai thuốc, nên người vốn không hút thì đừng đụng vào.
Xem chi tiết
- Chi phí
Thiết bị cộng đầu hút tốn vài chục đến vài trăm nhân dân tệ mỗi tháng. Ở Trung Quốc bạn chỉ mua được vị thuốc lá, và chỉ mua được ở cửa hàng có giấy phép bán lẻ thuốc lá độc quyền.
- Lợi ích
Một tổng quan được cập nhật liên tục đã đưa vào 80 thử nghiệm ngẫu nhiên, 29.861 người. So thuốc lá điện tử có nicotine với liệu pháp thay thế nicotine thì tỷ lệ cai thành công cao khoảng 61% (RR 1,61, 95% CI 1,23–2,12, đây là khoảng tin cậy; chứng cứ độ chắc cao, 11 thử nghiệm, 4.114 người). Quy ra số tuyệt đối, cứ 100 người thì có khoảng 4 người cai được thêm (thêm 1 đến 7 người). Tỷ lệ biến cố bất lợi nghiêm trọng của hai nhóm gần tương đương (chênh lệch rủi ro 0,01, 95% CI −0,01 đến 0,02, chứng cứ độ chắc trung bình). So với chỉ có hỗ trợ hành vi hoặc không có hỗ trợ, tỷ lệ cai thành công cao khoảng 75% (RR 1,75, 95% CI 1,39–2,20, chứng cứ độ chắc thấp).
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
Lindson N, Livingstone-Banks J, Butler AR, et al. (2026). Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 8, CD010216. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010216.pub11；国家烟草专卖局 (2022). 电子烟管理办法（国家烟草专卖局公告 2022 年第 1 号，2022 年 5 月 1 日施行）第十八条：从事电子烟零售业务，要向烟草专卖行政主管部门申领烟草专卖零售许可证。第二十二条：「禁止向未成年人出售电子烟产品。」第二十三条第二款：「任何个人、法人或者其他组织不得通过本办法规定的电子烟交易管理平台以外的信息网络销售电子烟产品、雾化物和电子烟用烟碱等。」第二十六条：「禁止销售除烟草口味外的调味电子烟和可自行添加雾化物的电子烟。」. http://www.gov.cn/gongbao/content/2022/content_5697988.htm；World Health Organization (2023-12-14). Urgent action needed to protect children and prevent the uptake of e-cigarettes：「E-cigarettes as consumer products are not shown to be effective for quitting tobacco use at the population level」「it is not recommended that governments permit sale of e-cigarettes as consumer products in pursuit of a cessation objective」「Whilst long-term health effects are not fully understood」. https://www.who.int/news/item/14-12-2023-urgent-action-needed-to-protect-children-and-prevent-the-uptake-of-e-cigarettes；Department of Health and Social Care (2023-04-11). Smokers urged to swap cigarettes for vapes in world first scheme：「almost 1 in 5 of all smokers in England will be provided with a vape starter kit alongside behavioural support」. https://www.gov.uk/government/news/smokers-urged-to-swap-cigarettes-for-vapes-in-world-first-scheme；最高人民检察院 (2021). 江苏苏州吴江区：办案检察官揭秘披着潮流外衣的新型毒品：「这种“上头”电子烟内含有被国家整类列管的合成大麻素成分」. https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202110/t20211011_531831.shtml
- Ghi chú
Chỉ tham khảo TQ: Tranh cãi. Năm 2023, Tổ chức Y tế Thế giới nói rằng thuốc lá điện tử nếu bán như hàng tiêu dùng thì chưa có bằng chứng giúp người dân cai thuốc ở cấp quần thể. Tổ chức này không khuyến nghị chính phủ cho bán thuốc lá điện tử với mục đích cai thuốc, nếu dùng thì phải quản lý như thuốc. Tổ chức cũng nói tác động lâu dài lên sức khỏe chưa được hiểu hết, và lo rằng trẻ em và người trẻ vì vậy mà bắt đầu hút. Anh từ năm 2023 làm ngược lại: phát bộ khởi đầu thuốc lá điện tử cho khoảng một triệu người hút thuốc, kèm tư vấn cai thuốc. Trung Quốc không cấm bán hoàn toàn thuốc lá điện tử nhưng quản rất chặt, quy tắc nằm trong "Quy định quản lý thuốc lá điện tử" (TQ). Chỉ được bán vị thuốc lá; vị trái cây và loại tự thêm tinh dầu đều không được bán. Chỉ được mua ở cửa hàng thực tế có giấy phép bán lẻ thuốc lá độc quyền. Ngoài nền tảng giao dịch thuốc lá điện tử thống nhất của quốc gia, bán trên website, cửa hàng mạng và mạng xã hội khác đều không hợp pháp. Cũng không được bán cho người vị thành niên. Vì vậy thuốc lá điện tử vị trái cây mà bạn vẫn mua được đều đi qua kênh phi pháp, nằm ngoài giám sát. Loại "thuốc lá điện tử phê" pha cannabinoid tổng hợp cũng chảy ra theo đường đó, bạn xem phần 22, mục 4 (đừng nhận đầu hút người khác đưa). Các sản phẩm đo trong tổng quan đều là sản phẩm có nicotine được quản lý, còn tinh dầu không rõ nguồn không nằm trong đó. Về thứ tự, bạn thử trước mục 3 của phần này (lấy thuốc cai thuốc), vì chứng cứ ở đó cứng hơn và cũng rẻ hơn.