24 Người hút thuốc nặng mỗi năm chụp CT lồng ngực liều thấp một lần
Người hút thuốc nặng đủ điều kiện, mỗi năm chụp CT liều thấp một lần, thì xác suất chết vì ung thư phổi thấp hơn 20% so với người chỉ chụp X-quang. Xác suất chết tổng thấp hơn 6,7%. Cái giá là phải tái khám khi có kết quả khả nghi, và lo lắng trong thời gian đó.
Xem chi tiết
- Chi phí
Một lần 200 đến 400 nhân dân tệ, 10 phút là xong. Bạn còn phải tính cả chuyến tái khám sau một phen hú vía, và thời gian lo lắng lúc đó.
- Lợi ích
Thử nghiệm ngẫu nhiên NLST của Mỹ thu nhận 53.454 người, đều từ 55 đến 74 tuổi, có tiền sử hút thuốc từ 30 năm-bao trở lên, và bỏ thuốc không quá 15 năm. Năm-bao là đơn vị tính lượng thuốc: mỗi ngày một bao, hút một năm thì tính một năm-bao. Kết quả như sau. Người chụp CT liều thấp, so với người chỉ chụp X-quang, có tử vong do ung thư phổi giảm tương đối 20,0%, khoảng tin cậy 95% CI 6,8 đến 26,7. Tử suất tổng giảm tương đối 6,7%, khoảng tin cậy 95% CI 1,2 đến 13,6. Mỗi người được kiểm tra liên tục ba năm, cộng cả ba vòng, chụp CT liều thấp có 24,2% kết quả khả nghi. Trong số kết quả khả nghi đó, 96,4% là báo động giả (dương tính giả).
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
National Lung Screening Trial Research Team (2011). Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening. New England Journal of Medicine：「The rate of positive screening tests was 24.2% with low-dose CT and 6.9% with radiography over all three rounds. A total of 96.4% of the positive screening results in the low-dose CT group and 94.5% in the radiography group were false positive results.」https://doi.org/10.1056/NEJMoa1102873
- Ghi chú
Mục này chỉ áp dụng cho người hút thuốc nguy cơ cao. Trong cùng thử nghiệm, ba vòng chụp CT liều thấp có 24,2% kết quả khả nghi, trong đó 96,4% là báo động giả (dương tính giả). Người không hút thuốc không nằm trong thử nghiệm này, nên thử nghiệm không trả lời được việc kiểm tra có lợi hay không với họ.