7 Đo huyết áp, cao thì uống thuốc hạ về mức chuẩn
Huyết áp tâm thu (cao áp) mỗi giảm 10 mmHg thì xác suất mắc biến cố tim mạch lớn giảm hai phần mười, đột quỵ giảm 27%. Suy tim giảm 28%, còn xác suất chết giảm 13%. Người Trung Quốc từ 35 đến 75 tuổi có 44,7% bị tăng huyết áp, và trong số người bị, chỉ 7,2% kiểm soát được.
Xem chi tiết
- Chi phí
Máy đo huyết áp điện tử giá 100 đến 200 nhân dân tệ, đo một lần mất 1 phút. Thuốc huyết áp đa số mỗi tháng tốn vài đến vài chục nhân dân tệ. Phần khó là không có triệu chứng bạn vẫn phải uống tiếp.
- Lợi ích
Một nghiên cứu gộp 123 thử nghiệm với hơn 610.000 người rồi tính chung. Huyết áp tâm thu mỗi giảm 10 mmHg thì biến cố tim mạch chính thấp hơn khoảng hai phần mười. Giá trị gốc là RR 0,80, khoảng tin cậy 95% CI 0,77 đến 0,83. Huyết áp tâm thu là con số cao trong hai con số huyết áp. Đột quỵ thấp khoảng 27% (RR 0,73). Suy tim thấp khoảng 28% (RR 0,72). Tổng tử vong giảm 13% (RR 0,87, 95% CI 0,84 đến 0,91). Trung Quốc từng sàng lọc 1,7 triệu người từ 35 đến 75 tuổi và thấy 44,7% có tăng huyết áp. Trong những người đó, 44,7% biết mình bị, 30,1% đang điều trị, và chỉ 7,2% kiểm soát được
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
Ettehad D 等 (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8 ; Lu J 等 (2017). Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China (China PEACE Million Persons Project). Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32478-9
- Ghi chú
Trước hết bạn đi đo huyết áp một lần. Ở Trung Quốc, trong 10 người tăng huyết áp chỉ chưa tới 1 người kiểm soát được, nên lần đo này là một trong những việc có hiệu quả chi phí cao nhất trong cuốn sách. Hạ về bao nhiêu mới tính đạt chuẩn (130 hay 140) thì còn đang bàn, nhưng việc "biết mình bị tăng huyết áp và hạ nó xuống" thì không có tranh cãi.