Cẩm nang sống đáng giá

1 Mấy ngày người thân vừa đi đừng ở một mình, có bệnh tim, tăng huyết áp, tiểu đường vẫn uống thuốc như thường, ngực đè đau thì gọi 120

Tiền: Không tốnThời gian: ÍtÝ chí: Không cầnLợi ích: LớnLoại lợi ích: Sức khỏe, tuổi thọChứng cứ A

Ngày đầu sau khi người thân mất, nguy cơ nhồi máu tim gấp 21,1 lần bình thường. Người 60 tới 89 tuổi mất vợ/chồng thì trong 30 ngày, nhồi máu tim hoặc đột quỵ cao khoảng gấp đôi. Người có bệnh tim mạch thì đừng dừng thuốc. Ngực đè đau, khó thở, một bên tay chân yếu thì gọi 120.

Xem chi tiết
Chi phí

Không tốn tiền. Mấy ngày này bạn đừng ở một mình, và thuốc vẫn uống như thường.

Lợi ích

Nghiên cứu theo dõi 1.985 bệnh nhân nhồi máu tim cấp, lấy chính một người trước và sau lúc phát bệnh để tự so với mình. Trong số đó, 270 người (13,6%) đã mất một người quan trọng trong 6 tháng trước khi phát bệnh, và 19 người mất người ấy trong vòng 1 ngày trước cơn nhồi máu tim. Trong 24 tiếng sau khi người quan trọng mất, tỷ lệ phát nhồi máu tim cấp tăng 21,1 lần (95% CI 13,1–34,1, nghĩa là bội số thật nằm khoảng 13 tới 34). Sau đó nguy cơ giảm dần từng ngày. Đổi ra số người thật: với nhóm có nguy cơ nhồi máu tim mười năm là 5%, cứ 1394 người vừa mất người thân thì có thêm 1 ca. Với nhóm nguy cơ 20%, cứ 320 người thì có thêm 1 ca. Một nghiên cứu khác của Anh so 30.447 người 60 tới 89 tuổi mất vợ/chồng với 83.588 người đối chứng có điều kiện tương đương. Trong 30 ngày sau khi mất vợ/chồng, bên mất vợ/chồng có 50 người (0,16%) bị nhồi máu tim hoặc đột quỵ, còn bên đối chứng có 67 người (0,08%). IRR là 2,20 (1,52–3,15), nghĩa là xác suất xảy ra chuyện khoảng 2,2 lần bên đối chứng. Riêng nhồi máu tim là 2,14 (1,20–3,81), khoảng 2,1 lần. Đột quỵ là 2,40 (1,22–4,71), khoảng 2,4 lần. Sau 30 ngày thì nguy cơ yếu đi. Trong 90 ngày, nghiên cứu còn xem thêm hai loại bệnh. Một là hội chứng mạch vành cấp không phải nhồi máu tim (tim bị thiếu máu cấp nhưng chưa tới mức nhồi máu), IRR 2,20 (1,12–4,29). Hai là thuyên tắc phổi (cục máu đông chặn mạch máu ở phổi), IRR 2,37 (1,18–4,75). Cách nhận biết các bệnh này: Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS) liệt kê các dấu hiệu cần gọi cấp cứu ngay. Nhồi máu tim là cảm giác đau thắt, đè nén ở ngực, cơn đau có thể lan sang cánh tay, cổ, hàm, kèm khó thở. Đột quỵ là một bên mặt xệ xuống, một cánh tay hoặc một bên người yếu đi hoặc tê, nói líu nhíu.

Mức chứng cứ

A

Nguồn

Mostofsky E, et al. (2012). Risk of acute myocardial infarction after the death of a significant person in one's life: the Determinants of Myocardial Infarction Onset Study. Circulation. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.061770;Carey IM, et al. (2014). Increased risk of acute cardiovascular events after partner bereavement: a matched cohort study. JAMA Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.14558;NHS. Heart attack: symptoms. https://www.nhs.uk/conditions/heart-attack/symptoms/;NHS. Symptoms of a stroke. https://www.nhs.uk/conditions/stroke/symptoms/

Ghi chú

Hãy giao hộp thuốc cho người khác giữ, đừng dựa vào trí nhớ của mình. Mấy ngày này bạn đừng lái xe đường dài. Cũng đừng dựa vào rượu để qua cơn đau, chuyện rượu xem phần 2. Cách nhận ra nhồi máu tim, đột quỵ và cách gọi xe xem phần 13. Cả hai nghiên cứu đều nhìn lại dữ liệu của cả quần thể, nên không phân biệt được trong số đó có bao nhiêu người vốn sắp phát bệnh. Nhưng hai nghiên cứu cùng chỉ một hướng và một khoảng thời gian. Nếu không có ai để giao hộp thuốc và mấy ngày này buộc phải ở một mình trong nhà thì xem mục 6 phần này.