Cẩm nang sống đáng giá

4 Đừng mua thuốc giảm cân, cà phê giảm cân, kẹo gầy và mơ enzyme (mơ được quảng cáo là ngâm enzyme) hứa "gầy nhanh"

Tiền: Không tốnThời gian: ÍtÝ chí: Chút ítLợi ích: LớnLoại lợi ích: Sức khỏe, tuổi thọChứng cứ A

Sibutramin là chất hay bị lén thêm, vốn là thuốc giảm cân, năm 2010 Trung Quốc cấm bán. Người trên 55 tuổi, thừa cân và có bệnh tim hoặc tiểu đường, uống hơn ba năm: nhồi máu tim không chết người cao ba phần mười, trúng phong cao khoảng 36%, cân chỉ giảm thêm 1,7 kg. Khi phát hiện thì bạn đã ăn rồi.

Xem chi tiết
Chi phí

Không tốn tiền, ngược lại còn tiết kiệm được khoản mua mấy sản phẩm này. Phần khó là bạn phải chấp nhận trên đời không có chuyện "một tuần rụng vài cân".

Lợi ích

Thử nghiệm SCOUT tuyển 9.804 người. Họ đều trên 55 tuổi, thừa cân hay béo phì, và có bệnh tim mạch hoặc tiểu đường type 2. Những người này được bốc thăm chia thành nhóm uống thuốc và nhóm không uống, điều trị bình quân 3,4 năm. Điểm đếm chính là mấy chuyện xấu đã định trước phải đếm: nhồi máu tim không chết người, đột quỵ (trúng phong) không chết người, tim ngừng đập sau đó được cứu lại, và chết vì tim mạch. Tỷ lệ xảy ra mấy việc này là 11,4% so với 10,0%. HR 1,16 (95% CI 1,03–1,31, P=0,02), nghĩa là nhóm uống thuốc có xác suất gặp chuyện cao khoảng 16%. Giá trị thật đại khái rơi vào khoảng cao 3% tới cao 31%. Nhồi máu tim không chết người là 4,1% so với 3,2%, HR 1,28 (1,04–1,57), cao khoảng ba phần mười. Đột quỵ không chết người là 2,6% so với 1,9%, HR 1,36 (1,04–1,77), cao khoảng 36%. Chết vì tim mạch và chết mọi nguyên nhân không tăng; mọi nguyên nhân nghĩa là tất cả nguyên nhân cộng lại. Sau khi bốc thăm, nhóm sibutramin bình quân giảm thêm 1,7 kg. Cục quản lý Giám sát Thực phẩm Dược phẩm nhà nước lúc đó theo đánh giá an toàn cho rằng "điều trị giảm cân rủi ro lớn hơn lợi ích", tháng 10/2010 thông báo dừng sản xuất, bán và dùng chế phẩm cùng nguyên dược của sibutramin. Sibutramin và phenolphthalein đều bị cấm thêm vào thực phẩm, kể cả thực phẩm bảo kiện

Mức chứng cứ

A

Nguồn

James WPT et al. (2010). Effect of sibutramine on cardiovascular outcomes in overweight and obese subjects. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1003114;天津市市场监督管理委员会. 警惕部分食品中违法添加「盐酸西布曲明」和「酚酞」. https://scjg.tj.gov.cn/tjsscjdglwyh_52651/hdpt/cjwtyxfts/202007/t20200720_2972549.html

Ghi chú

SCOUT tuyển những người nguy cơ cao vốn đã có bệnh tim hay tiểu đường, nên thử nghiệm này không chứng minh được người trẻ khỏe mạnh uống vào cũng gặp chuyện như vậy. Nhưng chính vì không phân biệt được ai là người nguy cơ cao, cơ quan giám sát mới cho nó rút khỏi thị trường luôn. Một chất khác cũng hay bị lén thêm là phenolphthalein, vốn là thuốc nhuận tràng; ăn nhiều trong thời gian dài sẽ làm rối loạn điện giải trong người và có thể gây loạn nhịp tim. Cách nhận biết: thuốc giảm cân chính quy là thuốc kê đơn, tra được số phê chuẩn ở tiệm thuốc và bệnh viện. Thứ mang danh "cà phê", "kẹo", "quả mơ" hay "thay bữa" mà lại hứa một tuần rụng vài cân thì theo định nghĩa không nên có dược hiệu; có dược hiệu nghĩa là đã thêm thứ vào. Thông báo số 432/2010 của Văn phòng Cục Giám sát Thực phẩm và Dược phẩm Nhà nước (Trung Quốc) đăng trên trang của cơ quan này. Ở đây dẫn trang đăng lại của cơ quan quản lý thị trường thành phố Thiên Tân; hai câu "rủi ro lớn hơn lợi ích" và "tháng 10/2010 dừng sản xuất, bán, dùng" đối chiếu từng chữ được ở đó.