5 Pha sữa công thức dùng nước trên 70 °C, pha xong để nguội mới cho uống, uống thừa đổ đi
Sữa công thức không vô trùng, có thể mang một loại vi khuẩn. Bé nhiễm thì tỷ lệ tử vong được báo cáo là 40% đến 80%. Bạn đổ nước nóng vào bình trước, đợi nước hạ còn khoảng 73,8 °C rồi mới cho bột. Làm vậy, phần lớn trường hợp vi khuẩn giảm xuống dưới 1/100.000. Nước nóng làm vitamin C trong sữa giảm đi một ít, nhưng sữa đã đo vẫn đạt chuẩn. Để nguội mới uống, thừa thì đổ.
Xem chi tiết
- Chi phí
Không tốn tiền. Mỗi lần bạn đợi thêm vài phút cho sữa nguội. Phần khó là lúc bé đói khóc, bạn cũng phải đợi nước hạ nhiệt rồi mới pha.
- Lợi ích
Sữa công thức không vô trùng, có thể mang vi khuẩn Cronobacter sakazakii. Tỷ lệ chết sau khi trẻ sơ sinh nhiễm, báo cáo là 40% đến 80%. Nghiên cứu thí nghiệm cho thấy nếu đổ nước nóng vào bình trước, đợi nước còn khoảng 73,8 °C mới thêm sữa bột, thì đại đa số trường hợp sữa vẫn trên 70 °C. Làm vậy, vi khuẩn này có thể giảm trên 5 bậc log, xuống dưới một phần trăm nghìn lúc đầu. Cái giá của nước nóng nằm ở vitamin C. WHO và FAO (Tổ chức Nông lương Liên Hợp Quốc) họp chuyên gia năm 2006. Dữ liệu tại cuộc họp cho thấy, pha bằng nước sôi thì chỉ có vitamin C giảm rõ, 4 loại sữa giảm từ 5,6% đến 65,6%. Vitamin C vốn được thêm nhiều khi sữa xuất xưởng. Loại giảm nhiều nhất, sau khi pha còn 9,0 mg mỗi 100 kcal, vẫn cao hơn mức tối thiểu 8 mg của tiêu chuẩn Codex Alimentarius quốc tế. Cuộc họp chỉ thấy một nghiên cứu này, nên không kết luận gì về việc đó.
- Mức chứng cứ
A
- Nguồn
Beary MA, Daly SE, Baker J, Snyder AB (2025). Assessing Hot Water Reconstitution Instructions and Labeling of Powdered Infant Formula to Ensure Cronobacter spp. Reduction. Journal of Food Protection, 88(9), 100571. https://doi.org/10.1016/j.jfp.2025.100571;Sima WG, Legesse T, Girma S, et al. (2025). Emerging microbial risks: Cronobacter sakazakii in powdered infant formula for infants under six months of age in Ethiopia. BMC Microbiology, 26, 307. https://doi.org/10.1186/s12866-025-04380-y;World Health Organization & FAO (2007). Safe preparation, storage and handling of powdered infant formula: guidelines. https://www.who.int/publications/i/item/9789241595414;Bundesinstitut für Risikobewertung (2022). Recommendations for the hygienic preparation of powdered infant formula. Updated BfR Opinion No. 009/2022. https://doi.org/10.17590/20220510-104706;Agostoni C, Axelsson I, Goulet O, et al. (2004). Preparation and handling of powdered infant formula: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 39(4), 320-322. https://doi.org/10.1097/00005176-200410000-00002;Silano M, Paganin P, Davanzo R (2016). Time for the 70 °C water precautionary option in the home dilution of powdered infant formula. Italian Journal of Pediatrics, 42, 17. https://doi.org/10.1186/s13052-016-0228-9;Losio MN, Pavoni E, Finazzi G, et al. (2018). Preparation of Powdered Infant Formula: Could Product's Safety Be Improved? Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 67(4), 543-546. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000002100
- Ghi chú
Tranh cãi: Ý kiến năm 2022 của Viện Đánh giá Rủi ro Liên bang Đức (BfR) cho rằng trẻ đủ tháng, khỏe mạnh thì pha bằng nước 20 đến 50 °C là được. Viện này nói đa số nhà sản xuất ghi trên hộp cũng là 40 đến 50 °C. Lý do của họ là nước 70 °C đổ vào bình nguội rất nhanh, nên số vi khuẩn thực sự bị diệt thấp hơn nhiều so với tính toán. Nước nóng còn làm mất một ít dinh dưỡng, và nếu không để nguội thì sẽ làm bé bị bỏng. Hội Tiêu hóa, Gan và Dinh dưỡng Nhi khoa Châu Âu (ESPGHAN) năm 2004 cũng không tán thành pha bằng nước sôi, lo ngại làm hỏng vitamin và lợi khuẩn được thêm vào sữa. WHO và FAO vẫn khuyến nghị từ 70 °C trở lên. Trẻ sinh non, trẻ nặng dưới 2.500 gam khi sinh, trẻ chưa đủ 2 tháng và trẻ có sức đề kháng kém có nguy cơ cao nhất, nên pha ở 70 °C, hoặc hỏi bác sĩ. Trẻ đủ tháng khỏe mạnh thì pha theo nhiệt độ ghi trên hộp, theo ý kiến của BfR thì nguy cơ nhiễm khuẩn là cực thấp. Ngưỡng 70 °C này đến từ hướng dẫn y tế công cộng. Nguyên văn của Beary et al. là "hướng dẫn y tế công cộng nhắm người chăm em bé nguy cơ cao khuyến nghị pha sữa công thức bằng nước nung tới ít nhất 70 °C (158 °F) để diệt vi sinh vật". Đừng dùng nước đã để trong bình giữ nhiệt cả ngày mà pha. Cũng đừng để sữa pha xong ở nhiệt độ phòng, rồi chờ cữ sau mới cho uống.